希望今晚不会有电话响起——记怀化市政协委员朱智辉医生的一天

九三学社怀化市委    丁金平

发布时间：2012-08-04

5月9日7：30，朱智辉和他的同事们陆续来到医院，此时普外科已经开始热闹起来了，电梯口和护士站之间有二十多平方米的空间，现在也加满了床，一眼望去走廊上的通行空间非常有限，但即便是这样还是不能满足患者住院需求，每天仍有好多患者在排队等着住进来。

　　上午8：00，作为科室主任的他组织科室医生、护士交班。认真听取晚夜班医生和护士对晚间患者病情的报告，布置下一步治疗措施。8：20，他和科室其他医生开始了一天的例行查房，逐个询问患者的病情发展情况，了解术后患者愈合情况，进一步核实即将手术患者情况。其实大部分患者他都认识，有很多还是他曾做过手术的患者。查完房，已经是近一个小时了，今天，他要做三台手术，护士已经提前做好了术前准备工作，在麻醉科医师来接病人时，他再次与麻醉师进行了简单的沟通。在交待给住院医生几位危重病人的治疗方案后，他立即赶到手术室，开始一天的手术。

    上午9：20左右，他走进手术室，开始为一位将近70岁的患者进行腹腔镜胆总管取石术。腹腔镜胆总管取石术是通过腹腔镜设备进行手术操作，这对主刀医生的技术水平提出了更高的要求，该术式创伤轻、痛苦小、恢复快。这项技术是该院率先在怀化市开展的，已成功开展了20000余例，形成了一整套较为成熟的操作规程。

    上午第一台手术，是他和另一位医生一起完成的。这位医生昨天值晚班，直到此时还没下班，11点左右第一台手术基本完成。手术结束后，手术室马上进行清洁，又等着进行下一台手术。接下来的两台手术，他将与另两位医生合作。下午3：30三台手术已经完成，他和他的助手们在手术室的休息室里吃了个盒饭，又接着回到科室。为了避免手术的交叉感染，他们基本上每天都是在做完手术后才能吃上饭。

    下午4：00回到科室的他，先去病房了解上午手术患者术后的情况，叮嘱患者家属术后注意事项。回到办公室后，他重新看了看明天需要手术的五位病人的病例，分别与经治医师、麻醉科医师讨论手术及麻醉方案。在确定最佳手术方案后，与经治医师一起找到患者或其家属谈话，介绍手术方案，告知手术前注意事项、准备，手术时可能出现的一些情况、手术后的注意事项。

　　晚上6：20，值班护士送过来三份会诊通知，有一个患者是要请他会诊的，有两个他安排其他医师去会诊。会诊完，交待完值班医生后，晚上 7：30他才得以回家吃饭。

    晚上8：30分，在家吃完晚饭的他又回到了办公室，带着值班医生一起开始了晚上的巡诊。此时在医生值班室有4名医生，其实他们都是在加班的医生，因为每个医生负责自己的病人，如果事情没处理完，一直要完成才能下班，加班已成这些医师的家常便饭。

     晚上10点到12点，将是医院急诊的高峰期。近来几乎每天都有重症急症的患者入院，并且需要手术治疗，他留在办公室，片刻不敢离开。幸好今天是一个平静的夜晚，没有急诊，晚上12:00他才回家休息，希望今天晚上电话铃声不会响起。