医疗服务存在问题不容忽视

九三学社长沙市委    黄智力

发布时间：2011-10-27

大力发展社区医疗服务，对于优化城市卫生医疗服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。据2011年10月黄智力因工作需要走访了一些社区医疗服务中心，并进行了问卷调查。调查结果显示80%社区医疗服务表示满意，90%认为长沙社区医疗服务给广大居民带来实惠。

但目前社区医疗机构依然存在许多困难和亟待解决的问题：

１、资金短缺，投入不足。目前大部分社区医疗机构都是自负盈亏，社区卫生服务机构大部分是从街道诊所改建而来，存在资金紧张、底子薄的特点。从而导致硬件投入上不足，服务质量难以保证，服务功能难以充分发挥，成为社区医疗机构建设中的难题。其次是社区卫生机构除了承担该社区的医疗服务以外，还要承担该社区居民的预防保健、健康教育、保健咨询和康复类服务，这些工作都没有相应的经费作保障。

2、社区医疗服务能力有待进一步提升。调查中结果显示，社区医疗服务质量有待进一步提升是当前群众反映的普遍问题。还存在着医疗设备比较差，患者不信任、医务人员水平不高，医疗服务覆盖面不广，患者在大型医疗机构的医讯无法带到社区医院等问题。

3、社区医疗机构与物业及社区的沟通渠道有待完善。调查中有社区医疗卫生机构反映，他们在建立社区居民健康档案和提供家庭病床服务时得不到社区物业管理机构的支持。社区卫生服务是在社区范围内的综合医疗卫生服务，面对的是社区所有的居民，是社区医务人员主动为社区居民或家庭提供的医疗卫生服务，这就需要同物业管理机构及社区服务中心加强沟通，互相协作，逐步建立起比较完善的社区卫生服务体系。

建议：

1、建议卫生主管部门重视这部分社区医疗服务机构的生存状态，并给予一定的扶持，让社区医疗机构真正成为居民卫生服务惠民机构。

2、建议卫生主管部门极力维护患者的医疗信息知情权，使患者祥细了解自己的医讯，以便把自己的医讯带到社区医疗服务机构，实现信息共享。随着白发浪潮时代到来，独居老人和重病患者对家庭病床的消费将有很大增长，因此建议社区医疗机构主动出击，上门服务，找患者。

3、加大宣传力度，促进人们转变观念，提倡“大病到医院，小病到社区”，采取措施提高社区卫生机构的知名度与居民信任度，制定并落实各项相关政策，强化管理，真正实现社区医疗卫生服务的便民、利民与公益性。